Exames · Córnea
Topografia de córnea
A superfície do seu olho é regular ou tem uma deformação que distorce a imagem? A topografia responde com um mapa colorido.
Sem contato com o olho
O que é e para que serve
A córnea responde pela maior parte do foco do olho. Se a superfície é regular, a imagem chega nítida à retina; se tem curvatura diferente em cada direção, ou uma deformação localizada, chega distorcida.
A topografia mede a curvatura da face anterior da córnea — a superfície externa — do centro até a periferia, e devolve um mapa em cores. O desenho desse mapa diz muito: um astigmatismo comum forma uma figura simétrica, enquanto uma área isolada de curvatura acentuada levanta a suspeita de ceratocone.
Topografia e tomografia não são o mesmo exame
A topografia analisa a superfície. A tomografia corneana vai além: face anterior e posterior, espessura em todo o mapa e câmara anterior. Os dois se completam — a tomografia é a referência quando a suspeita de ceratocone precisa ser confirmada ou descartada.
Principais indicações
A topografia costuma ser pedida quando a curvatura da córnea explica o sintoma ou muda uma decisão:
- Astigmatismo que não se corrige bem com óculos, ou que muda de grau com frequência.
- Adaptação de lente de contato, porque a lente precisa assentar sobre a curvatura real do olho.
- Suspeita ou acompanhamento de ceratocone, junto da paquimetria e da tomografia.
- Planejamento de lente tórica na cirurgia de catarata: ela confirma a quantidade e o eixo do astigmatismo. Veja os tipos de lentes intraoculares.
- Planejamento da cirurgia de catarata a laser e de cirurgias refrativas, antes e depois do procedimento.
- Visão que piorou sem explicação, quando a catarata não justifica o quadro na consulta com o Dr. Alexandre Grandinetti.
Como é realizado
- Nada toca o olho
O aparelho projeta anéis de luz sobre a córnea e fotografa o reflexo. Sem contato e sem anestésico.
- Sem dilatar a pupila
A topografia lê a superfície da córnea. Dilatação só se outro exame do mesmo dia exigir.
- Queixo apoiado, olhar fixo
Você olha para o centro do aparelho e pisca bem antes da captura: olho seco borra o mapa.
- A captura
Poucos segundos por olho, repetidos duas ou três vezes para escolher a imagem mais nítida.
- Duração
Entre 5 e 10 minutos no total, contando o tempo de conferir as imagens.
Preparo
O preparo é simples. As orientações específicas do seu caso vêm da equipe no agendamento, porque dependem dos outros exames do mesmo dia.
- Leve documento com foto, o pedido médico e a carteirinha do convênio.
- Informe cirurgias oculares anteriores e os colírios que você usa.
- Se você usa lente de contato, avise a equipe ao agendar. A lente molda a córnea e o mapa sai alterado; é a equipe quem define o tempo de pausa antes do exame.
- Evite maquiagem pesada nos olhos no dia, para não atrapalhar a captura.
- Se houver exame com dilatação no mesmo dia, vá acompanhado e leve óculos escuros.
Perguntas frequentes
Não. A topografia mapeia a superfície da córnea, na frente do olho. O mapeamento de retina examina o fundo do olho. São exames e aparelhos diferentes.
Ele levanta e acompanha a suspeita. Em quadros iniciais a alteração aparece primeiro na face posterior, que a topografia não enxerga — por isso a tomografia é quem costuma confirmar.
Porque o grau dos óculos soma córnea e cristalino, e a topografia mede só a córnea. A diferença entre os valores é informação útil, não erro.
Em olho estável, não há repetição de rotina. No ceratocone e na adaptação de lente de contato, o intervalo é mais curto e definido pelo médico.
Às vezes sim, se for recente e de boa qualidade. Leve o exame e o laudo: quem decide o que aproveitar é o médico que vai planejar a cirurgia.
Conteúdos relacionados
Tomografia corneana (Pentacam)
As duas faces da córnea, a espessura ponto a ponto e a câmara anterior.
Ver detalhesPaquimetria de córnea
A espessura da córnea, que completa a curvatura no rastreio de ceratocone.
Ver detalhesLentes intraoculares
Quando a lente tórica entra em cena e o que pesa na escolha.
Ver detalhesPrecisa de uma topografia de córnea?
A equipe agenda o exame e orienta sobre o que levar. O atendimento é no Batel, em Curitiba.