Exames de catarata
Ecobiometria ultrassônica
O exame responde a uma pergunta prática: qual é o grau da lente que vai ser implantada na sua cirurgia de catarata?
Medida feita por ultrassomColírio anestésico antesPoucos minutos
O que é e para que serve
Na cirurgia de catarata, o cristalino opaco é retirado e uma lente artificial — a lente intraocular — ocupa o lugar dele. Essa lente tem grau, diferente em cada olho. Para calculá-lo é preciso medir o comprimento do olho e a curvatura da córnea: as duas medidas entram na fórmula que define a lente.
A ecobiometria ultrassônica faz essa medida com ultrassom: uma sonda emite som de alta frequência e calcula a distância pelo eco de cada estrutura. Para isso ela encosta levemente na superfície do olho, depois de um colírio anestésico. Não há corte, agulha nem contraste — é um contato de segundos, repetido até as medidas coincidirem.
Há outro caminho para a mesma medida: a ecobiometria por interferometria, que mede com luz, sem encostar no olho, e é a primeira escolha quando possível. Só que uma catarata muito densa não deixa a luz atravessar. É aí que o ultrassom entra: ele passa onde a luz não passa.
Principais indicações
O denominador comum é sempre o mesmo: a medida óptica não deu conta.
- Planejamento da cirurgia de catarata quando a catarata é densa demais para o exame óptico.
- Opacidade de córnea ou hemorragia dentro do olho, que também bloqueiam a luz.
- Dificuldade de fixar o olhar durante a medida óptica.
- Conferência em olhos muito longos ou curtos, quando os métodos discordam.
- Olhos já operados de retina, em que o conteúdo interno mudou.
- Casos em que o fundo do olho não é visível e se associa a ecografia ocular.
Como é realizado
- Colírio anestésico
Uma gota em cada olho a ser medido. Pode arder por segundos e logo a superfície fica anestesiada.
- Posicionamento e ponto de fixação
Sentado ou deitado, você olha para um ponto fixo: é isso que faz a medida seguir o eixo certo do olho.
- O contato da sonda
Uma sonda fina encosta de leve por alguns segundos. Você percebe a aproximação, mas não sente dor.
- Medidas repetidas
A medição é repetida até ficar consistente: isso faz parte do método, não é sinal de erro.
- O cálculo da lente
Os dois olhos são medidos e comparados. O comprimento entra na fórmula com a curvatura da córnea e o objetivo visual combinado com você.
Preparo
O preparo é curto, mas tem um ponto que muda a medida:
- Se você usa lente de contato, avise no agendamento. Ela molda a córnea e altera a curvatura medida; a equipe orienta por quantos dias suspendê-la.
- Informe cirurgias oculares anteriores, sobretudo refrativa a laser: elas mudam o cálculo.
- Conte se tem olho seco importante: a superfície do olho influencia as medidas.
- Leve os seus óculos e receitas antigas.
Não é preciso jejum, e nada deve ser interrompido por conta própria. As orientações específicas do seu caso vêm da equipe no agendamento.
Perguntas frequentes sobre a ecobiometria ultrassônica
Não. O colírio anestésico é pingado antes justamente para isso: sente-se a aproximação da sonda e uma leve pressão.
Porque ela depende de a luz atravessar o olho e voltar. Com catarata densa, opacidade de córnea ou sangue dentro do olho, a luz não completa o caminho e o aparelho não mede. O ultrassom não tem essa limitação.
O exame em si não embaça a visão nem exige acompanhante. Feito no mesmo dia de um exame com dilatação, aí sim a visão de perto fica embaçada e você não deve dirigir.
As medidas aparecem na hora. Depois vem o cálculo: o médico escolhe a fórmula e discute com você o objetivo visual, em geral na consulta de planejamento.
Não. Não há radiação nem contraste, e a medida pode ser repetida sempre que necessário. Repetir o que define o grau de uma lente permanente é prudência.
Vai operar catarata e precisa fazer a biometria?
A equipe organiza os exames do planejamento cirúrgico. Atendimento no Batel, em Curitiba.