Retina
Conheça a função da retina e a avaliação com o Dr. Alexandre Grandinetti, oftalmologista com formação em retina e vítreo e atendimento em Curitiba. A retina é o tecido nervoso que forra o fundo do olho e transforma a luz em imagem. Entender como ela funciona ajuda a entender o que o médico procura.
A retina é uma camada fina de tecido nervoso que reveste a parede interna do fundo do olho. Não é uma membrana: é uma extensão do sistema nervoso, com fotorreceptores e neurônios em camadas — por isso o dano à retina não cicatriza como uma ferida de pele.
A luz atravessa a córnea, a pupila e o cristalino, cruza o vítreo (gel transparente que preenche o olho) e chega à retina. Ali, os cones (detalhe e cores) e os bastonetes (pouca luz e periferia) convertem a luz em sinal elétrico, que segue pelo nervo óptico até o cérebro.
O vítreo é gelatinoso na juventude e vai se liquefazendo com os anos. Quando encolhe e se separa da retina — processo comum, chamado descolamento do vítreo posterior — podem aparecer moscas volantes e flashes. Costuma ser benigno; em parte dos casos a tração rasga a retina, e é esse rasgo que precisa ser encontrado a tempo.
No mapeamento de retina, feito com a pupila dilatada, o médico percorre o fundo do olho do centro à periferia, onde se escondem as roturas. Ali ele observa três referências:
Para ver as camadas por dentro, entra a tomografia de coerência óptica (OCT), que produz um corte da mácula sem contato e sem contraste.
A mácula ocupa uma área minúscula no centro da retina, e seu ponto central é a fóvea, onde os cones se concentram e praticamente não há bastonetes. É ela que permite ler e reconhecer um rosto.
A periferia cuida da visão ampla: perceber um carro pelo canto, andar sem esbarrar, enxergar com pouca luz. Como as funções são diferentes, os sintomas também são:
Quando só um olho está comprometido, o outro compensa e a pessoa demora a perceber. Tapar um olho de cada vez é o jeito mais simples de notar cedo.
Serve para orientar a conversa na consulta, não para autodiagnóstico.
| O que você sente | O que pode estar envolvido | Como se investiga |
|---|---|---|
| Manchas ou teias novas, com flashes | Descolamento do vítreo posterior, moscas volantes, rotura de retina | Mapeamento de retina com dilatação |
| Sombra ou cortina cobrindo parte da visão | Descolamento de retina | Mapeamento e, se o fundo não estiver visível, ecografia ocular |
| Linhas retas tortas ou onduladas | Membrana epirretiniana, degeneração macular, edema da mácula | OCT da mácula |
| Borrão ou ponto cego bem no centro | Buraco macular, degeneração macular, edema macular | OCT e, quando indicado, angiografia |
| Visão embaçada e flutuante em quem tem diabetes | Retinopatia diabética e edema macular diabético | Mapeamento, OCT e angiografia, conforme o estágio |
Nenhum colírio ou vitamina torna a retina imune a doenças, mas alguns cuidados têm efeito real:
Não como outros tecidos. A retina é tecido nervoso, e as células fotorreceptoras perdidas não voltam a ser produzidas. O tratamento mira em interromper o processo e preservar o que existe — por isso o tempo entre o sintoma e o atendimento faz diferença.
A córnea é a janela transparente na frente do olho, por onde a luz entra; a retina está no fundo e capta essa luz. Alteração de córnea costuma embaçar a imagem inteira; alteração de retina afeta um setor do campo ou o centro da visão.
A pupila é a única abertura por onde se enxerga o fundo do olho. Sem dilatação, vê-se apenas a área central — e boa parte das roturas fica na periferia. O efeito do colírio passa em algumas horas, deixando a visão de perto embaçada.
Telas provocam cansaço visual e ressecamento, porque a pessoa pisca menos, mas não há evidência de que causem lesão da retina. Já olhar direto para o sol ou para apontadores laser pode queimar a mácula.
Depende da idade e das suas condições de saúde. Quem tem diabetes, miopia alta, histórico familiar ou cirurgia ocular prévia costuma precisar de acompanhamento mais frequente. Sem fator de risco, o fundo de olho é avaliado na consulta de rotina — mas sintoma novo não espera a revisão.
Para a avaliação da retina em Curitiba, leve os exames anteriores e informe doenças como diabetes, além de cirurgias oculares prévias. A consulta relaciona os sintomas com os achados do fundo de olho e dos exames complementares.
O atendimento com o Dr. Alexandre Grandinetti é no Hospital de Olhos do Paraná, na Rua Coronel Dulcídio, 199, Batel. Veja como chegar e se preparar para a consulta.
A equipe ajuda a organizar a consulta e a orientar sobre os exames. O atendimento é no Batel, em Curitiba.
