Exames do nervo óptico
Campo visual computadorizado
O exame responde ao que a tabela de letras não alcança: até onde você enxerga em volta, sem mover os olhos?
Um olho de cada vezDepende da sua respostaSem contato e sem contraste
O que é e para que serve
Campo visual é tudo o que você enxerga com o olhar parado: o centro, com os detalhes, e a volta, que percebe movimento e obstáculos. O campo visual computadorizado, que muitos pedidos chamam de campimetria, mede essa área ponto a ponto.
Você olha fixamente para uma marca central dentro de uma cúpula iluminada e segura um botão. O aparelho acende pontinhos de luz em posições e intensidades diferentes, e você aperta sempre que perceber um. No fim sai o mapa de onde enxergou e onde não enxergou — as áreas cegas, chamadas escotomas.
Esse mapa torna o exame indispensável no glaucoma: a perda começa pela periferia, avança devagar e é silenciosa — o cérebro preenche a falha e a pessoa só percebe tarde. Vale também para o nervo óptico e as vias visuais. Por isso ele anda junto com o OCT: um mede a função, o outro a estrutura.
Principais indicações
Quase sempre feito hoje para comparar com o do ano que vem.
Glaucoma e suspeita
Mede a perda funcional e acompanha a progressão.
Ver o OCTDoenças do nervo óptico
O formato do defeito ajuda a localizar o problema.
Sombra fixa na visão
Uma falha que não se move com o olhar precisa ser mapeada.
Ver os sinaisDepois de laser extenso
O laser extenso pode reduzir o campo periférico.
Ver o laserRetinopatias extensas
Doenças de grandes áreas da retina repercutem no campo, e alguns medicamentos exigem vigilância.
Ler sobre diabetesComo é realizado
- Ajuste da correção e um olho tapado
Coloca-se a lente adequada à distância do exame, e o olho que não será testado fica coberto.
- Olhar preso no ponto central
Queixo e testa apoiados, olhar fixo na marca do meio: se o olho procurar os pontinhos, o mapa sai errado.
- Apertar o botão
A cada luz percebida, um clique. Muitos pontos são fracos de propósito: é assim que se encontra o limite da sensibilidade.
- Duração e pausas
Alguns minutos por olho. Dá para pausar se cansar — avise em vez de continuar no automático.
- Índices de confiabilidade
O aparelho repete pontos e checa a fixação: esses índices dizem quanto o resultado vale.
Preparo
Não há preparo clínico. O que muda o resultado é o seu estado no momento do exame.
- Leve os seus óculos e a receita mais recente.
- Evite chegar exausto: atenção cansada derruba o resultado.
- Avise se tem dor cervical ou dificuldade de manter a cabeça apoiada.
- Sempre que possível ele vem antes dos exames que dilatam a pupila, porque a dilatação pode interferir no resultado.
- Não é preciso jejum nem suspender medicação; orientações específicas vêm da equipe.
Perguntas frequentes sobre o campo visual
Não. Nada encosta no olho e não há colírio, agulha nem contraste. O que incomoda é o esforço de atenção: muita gente sai com a sensação de ter feito prova.
Acontece, e o aparelho está preparado: ele mede falsos positivos e perdas de fixação. Um exame com muitos erros não vira diagnóstico — é considerado pouco confiável e costuma ser repetido.
Ele não dilata a pupila nem embaça a visão: você sai enxergando como chegou e pode dirigir e trabalhar em seguida. Havendo outro exame com dilatação no mesmo dia, valem as regras da dilatação.
O mapa é gerado assim que o exame termina. A interpretação não se faz com uma folha isolada: o médico compara com os exames anteriores, a pressão do olho e o OCT.
Porque ele depende da sua resposta e varia de um dia para outro. O primeiro costuma sair pior que a sua visão real — é o efeito de aprendizado. É a série de exames que mostra se algo está mudando.
Precisa fazer um campo visual?
A equipe organiza a ordem dos exames do dia para que ele seja feito sem pressa. Atendimento no Batel, em Curitiba.