O Dr. Alexandre Grandinetti, especialista em retina e vítreo, passou a utilizar o equipamento NGENUITY®, que permite a visualização 3D com profundidade dos tecidos oculares para cirurgias de Retina e Catarata, facilitando a observação de detalhes importantes do olho e tornando a cirurgia ainda mais segura. Dr. Alexandre relata que o NGENUITY® 3D é um equipamento que está revolucionando a qualidade na imagem, profundidade de campo e a ergonomia para o cirurgião durante o procedimento. Todos esses fatores combinados resultam em uma precisão cirúrgica nunca visto antes na oftalmologia. O médico explica que as cirurgias de retina, antes dos equipamentos com visualização 3D, eram realizadas com uma visão bidimensional, o que dificultava a ação do médico, pois a percepção de profundidade exigia muito conhecimento teórico e prático. Já a visualização 3D proporcionada pelo NGENUITY permite identificar detalhes com muito mais facilidade e clareza. Com essa nova tecnologia, as cirurgias de retina e catarata alcançam mais segurança e melhores resultados.

Cirurgias de Retina e Catarata com Sistema de Visualização 3D em Curitiba

O Dr. Alexandre Grandinetti, especialista em retina e vítreo, passou a utilizar o equipamento NGENUITY® 3D, que permite a visualização 3D com profundidade dos tecidos oculares para cirurgias de Retina e Catarata, facilitando a observação de detalhes importantes do olho e tornando a cirurgia ainda mais segura.

Dr. Alexandre relata que o NGENUITY® 3D é um equipamento que está revolucionando a qualidade na imagem, profundidade de campo e a ergonomia para o cirurgião durante o procedimento. Todos esses fatores combinados resultam em uma precisão cirúrgica nunca visto antes na oftalmologia.

O médico explica que as cirurgias de retina, antes dos equipamentos com visualização 3D, eram realizadas com uma visão bidimensional, o que dificultava a ação do médico, pois a percepção de profundidade exigia muito conhecimento teórico e prático. Já a visualização 3D proporcionada pelo NGENUITY permite identificar detalhes com muito mais facilidade e clareza.

Com essa nova tecnologia, as cirurgias de retina e catarata alcançam mais segurança e melhores resultados.

cirurgia de retina e catarata 3d

cirurgia de retina e catarata 3d curitiba

 

 

congresso de retina frankfurt retina meeting 2018 curitiba

Dr. Alexandre participa de congresso sobre Retina em Frankfurt, na Alemanha

Nos dias 24 e 25 de Março 2018, Dr. Alexandre Grandinetti esteve presente no Frankfurt Retina Meeting 2018, que ocorreu em Mainz, na Alemanha.

O evento é um dos mais importantes do calendário da oftalmologia do mundo, com foco exclusivo em doenças de Retina e ocorre a cada dois anos.

Segundo a organização do evento, milhares de médicos oftalmologistas de todo o mundo estiveram presentes. Durante o congresso, especialistas de diversos países realizaram palestas sobre temas como: retinopatia diabética, lentes intraoculares, iOCT, novas técnicas para tratamentos de retina, entre outros.

Dr. Alexandre relata que um dos momentos mais marcantes do evento é a realização de cirurgias de retina ao vivo, transmitida simultaneamente da Clínica de Olhos Frankfurt-Höchst para o Centro de Congressos. O médico relata também que o evento tem um conteúdo cientifico profundo com a discussão de casos clínicos, divulgação de resultados de pesquisas acadêmicas e cientificas, bem como a apresentação de novas técnicas cirúrgicas e procedimentos inovadores para tratar as doenças da retina.

O Dr. Alexandre Grandinetti avaliou que o evento superou todas as expectativas, pois o conhecimento agregado no evento é fundamental para trazer para Curitiba o que há de mais moderno e inovador no tratamento das doenças da retina.

catarata congenita curitiba tratamento

Dr. Alexandre ministra palestra sobre Catarata Congênita em Curitiba

Dr. Alexandre Grandinetti dá aula para outros médicos sobre catarata congênita no curso básico de Oftalmologia promovido pelo hospital de olhos. A catarata é muito comum em pessoas com mais de 55 anos de idade e pode ser tratada com cirurgia, que irá remover o cristalino afetado e substituir por uma lente intraocular.

Já a catarata congênita ocorre em crianças, quando a criança nasce com a doença nos olhos, como o olho do bebe está em formação as consequências são mais graves e o tratamento precisa ser assertivo e especializado. O Dr. Alexandre estuda e pesquisa o tema há muitos anos e é referência no assunto, com vários casos já atendidos.

Tratamento de Catarata Congênita em Curitiba

O consultório do Dr. Alexandre Grandinetti está localizado na Rua Coronel Dulcídio, nº 199, no bairro Batel em Curitiba.

O centro cirúrgico possui equipamentos de última geração, que auxiliam consideravelmente na qualidade das cirurgias.

Para o agendamento de consultas e exames entre em contato conosco.

Telefone: (41) 3310-4284

doenças frequentes de retina em curitiba

Quais são as Doenças de Retina mais Comuns?

A retina é a parte do olho que contêm as células responsáveis por transmitir para o cérebro os feixes de luz, que serão transformados em imagens. Qualquer modificação na retina pode causar risco de perda parcial ou total da visão. Estas células estão em grande partelocalizadas na mácula (região da retina com a fóvea na zona central).

Dr. Alexandre Grandinetti explica que antes de realizar um exame na retina é necessário que o paciente realize a dilatação da pupila, esse procedimento permite que o oftalmologista avalie diversos aspectos da retina do paciente.

 

Principais Doenças da Retina

Retinopatia diabética: esta doença causa modificações estruturais nos vasos sanguíneos, devido a isso, além de ser uma das complicações do diabetes está entre as principais causas de cegueira em adultos. Com a evolução da doença, estes vasos sanguíneos ficam incontinentes e liberam sangue ou fluido sanguíneo na retina ou no vítreo, provocando problemas na visão. Quando os vasos sanguíneos anormais ou também chamados neovasos rompem-se devido à sua fragilidade e liberam sangue na cavidade vítrea, eles obscurecem a visão ou causam sua perda total, isso costuma ocorrer nos estágios mais avançados da doença. Já quando o fluido sanguíneo vasa para a região macular, forma-se um edema e consequentemente a perda da visão, podendo ocorrer em qualquer estágio da doença, mas principalmente nas fases mais avançadas.

Degeneração Macular Relacionada à Idade – DMRI: esta patologia é a causa mais frequente de perda da visão em pessoas com mais de 50 anos, ela ocorre na parte central da retina, chamada mácula e causa a perda progressiva da visão.

A mácula permite que os detalhes sejam vistos, ela tem células chamadas de fotorreceptores, que são sensíveis a luz e a convertem em impulsos elétricos que em seguida serão transmitidos para o cérebro através do nervo óptico. Quando estas células são degeneradas, ocorre a perda da visão central.

Retinopatia hipertensiva: a pressão arterial alta pode alterar os vasos sanguíneos da retina causando a retinopatia hipertensiva. As principais modificações são: obstrução ou rompimento dos vasos, estreitamento vascular (vasoconstrição) e espessamento da parede das pequenas artérias e pequenas veias (arteríolas e vênulas)

Descolamento de Retina: a retina é mantida no globo ocular pelo vítreo, que é uma substância viscosa e transparente, localizada entre ela e o cristalino, ele é responsável por manter a retina no local anatomicamente correto para que ela esteja em contato com os vasos sanguíneos e nutrientes que lhe darão sustentação e nutrição.

O descolamento de retina acontece quando ela se solta da superfície interna do globo ocular e esse rompimento impede o fornecimento de nutrientes e causa a degeneração celular. Este problema deve ser tratado como uma urgência médica, pois se o tratamento correto não for realizado, pode ocorrer a perda total da visão.

Para prevenir as doenças de retina recomenda-se visitar frequentemente o oftalmologista e ter hábitos de vida saudáveis. Os tratamentos para estas doenças variam dependendo dos sintomas e do diagnóstico, mas os principais incluem injeções intra-vítreas, cirurgias de retina e fotocoagulação a laser.

 

Tratamento para Doenças de Retina em Curitiba

Dr. Alexandre Grandinetti realizou mais de cinco mil cirurgias de retina e catarata nos últimos anos. Dr. Alexandre contribui ativamente no ensino da Oftalmologia aos Médicos Residentes  e Fellows de Retina  do Hospital de Olhos do Paraná.

Para o agendamento de consultas, entre em contato conosco.

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Endereço: Rua Coronel Dulcídio, 199 – Batel – Curitiba PR

 

injeção intravitrea por convênio em Curitiba

Injeções Intraoculares agora são realizadas por convênios em Curitiba

De acordo com publicação feita pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) em janeiro de 2018, passa a ser obrigatória a cobertura de convênios para injeções intravítreas (intraoculares) com antiangiogênicos.

Dr. Alexandre Grandinetti, especialista em Retina, explica que a injeção intraocular com antiangiogênicos é um procedimento revolucionário para tratar diversas doenças de retina, como a degeneração macular relacionada à idade (DMRI), retinopatia diabética, oclusão de veias da retina e alterações vasculares no fundo do olho.

O médico explica ainda que, ao contrário do que muitos pensam, a injeção intravítrea é um procedimento indolor.

Em divulgação, a ANS informa que a cobertura de convênios passa a ser obrigatória também para a Tomografia de Coerência Óptica (OCT), exame que realiza análise tridimensional da retina, permitindo o diagnóstico e acompanhamento de doenças de retina.

Injeções Intravítreas em Curitiba

Nosso consultório está anexo ao Hospital de Olhos do Paraná, na Rua Coronel Dulcídio, nº 199, no bairro Batel em Curitiba.

O centro cirúrgico possui equipamentos de última geração, que auxiliam consideravelmente na qualidade das cirurgias.

Para o agendamento de consultas e exames entre em contato conosco.

Telefone: (41) 3310-4284

Endereço: Rua Coronel Dulcídio, 199 – Batel – Curitiba PR

tratamento para descolamento de retina em crianças em curitiba

Descolamento de Retina em Crianças – Tratamento em Curitiba

Segundo pesquisas, no Brasil, uma em cada dez mil pessoas tem descolamento de retina (DR). A doença é mais comum em adultos, idosos, pessoas míopes ou em pessoas que tem histórico familiar do problema. Ele pode também afetar as crianças e sua consequências pode ser muitos graves pois em geral o diagnóstico é feito tardiamente. Quanto antes o DR é tratado, tratado, maiores são as chances de recuperação da visão.

Segundo Dr.Alexandre Grandinetti a retina é um tecido muito fino e sensível que reveste o interior do olho. Sua função é transformar o estímulo luminoso em um estímulo nervoso e leva-lo ao cérebro onde a imagem será formada. O deslocamento de retina acontece quando uma parte ou toda a retina se desprende da região posterior do olho. Isso ocorre quando o vítreo (gel compacto que fica contido dentro do olho) se separa da retina. Esse processo pode ocorrer devido ao envelhecimento, traumatismos ou por predisposição genética. O deslocamento do vítreo pode rasgar a retina, de modo que ele possa infiltrar-se por debaixo dela e causar o descolamento.

Inicialmente o paciente verá luzes piscando e flutuando, o que indica a separação do vítreo, já quando o paciente vê uma sombra ou cortina, isso indica que houve um rasgo na retina e consequentemente um deslocamento. Nos dois casos o oftalmologista deve ser procurado imediatamente. Se o exame oftalmológico for feito logo no início, poderá ser detectado apenas buracos na retina antes que ocorra o descolamento e os buracos podem ser fechados com laser e impedir o descolamento.

Cirurgia

Existem várias opções de tratamento, no entanto, o objetivo é o mesmo: encontrar os rasgos ou buracos na retina e protegê-los.

A vitrectomia é uma das cirurgiasmais usada em casos complexos. Nela o vítreo é retirado e é realizado laser ao redor do rasgo da retina, sendo adicionado um tipo de gás ou óleo de silicone dentro do olho ao final da cirurgia.

tratamento de descolamento de retina em crianças em curitiba

Atualmente cerca de 90% dos pacientes tem sucesso no tratamento, contudo, pode ser necessária uma segunda intervenção. No entanto, o resultado final pode demorar meses e existe o risco de o tratamento falhar e a visão ser perdida.

Quando o tratamento ocorre antes de ocorrer o deslocamento total da retina os resultados são melhores. Por isso, é essencial procurar um médico assim que aparecerem os sintomas, além de consultar um oftalmologista frequentemente.

Tratamento de Descolamento de Retina em Curitiba

Dr. Alexandre Grandinetti realizou mais de quatro mil cirurgias de retina e catarata nos últimos anos. Dr. Alexandre contribui ativamente no ensino da Oftalmologia aos Médicos Residentes do Hospital de Clínicas da UFPR e do Hospital de Olhos do Paraná.

Para o agendamento de consultas, entre em contato conosco.

Telefone: (41) 3310-4284

Endereço: Rua Coronel Dulcídio, 199 – Batel – Curitiba PR

 

doença de coats curitiba

Tratamento Doença de Coats em Curitiba

É uma doença caracterizada pela dilatação dos vasos que irrigam a retina, o que faz com que o soro sanguíneo extravase para a região traseira do olho, fazendo com que a retina fique edemaciada e com risco de descolar totalmente ou parcialmente. A patologia é geralmente unilateral (afeta apenas um olho), isolada e atinge principalmente meninos. A etiologia da doença ainda é desconhecida, no entanto, sabe-se que não é hereditária.

Os sintomas costumam surgir entre os 6 e 8 anos, porém, ela pode aparecer em crianças menores e até mesmo em adultos em alguns casos. O desenvolvimento é lento e progressivo, por isso é importante que ocorra o diagnóstico precoce para que haja tratamento e não ocorra perda da visão. Se o tratamento não for feito logo no início da patologia pode haver perda total da visão.

O objetivo do tratamento é o encerramento dos vasos danificados, de modo que a resolução da exsudação e deslocamento da retina seja facilitada. Os tratamentos iniciais utilizam crioterapia e terapia com laser. Já em casos mais graves são necessárias técnicas cirúrgicas de retinopexia, as mais comuns são avitrectomia de pars plana, remoção de membranas  eintroflexãoescleral. Aproximadamente 70% dos casos obtêm melhora clínica ou estabilização da doença.

Segundo o Dr. Alexandre Grandinetti a evolução da doença de Coats se classifica em 5 estágios:

  • Teliangectasiaretiniana: nesse estágio apenas os vasos estão afetados e ainda há grandes chances de o tratamento ter sucesso.
  • Teliangectasia e exudação: ocorre edema da retina devido a dilatação dos vasos. O tratamento nesse estágio também oferece boa probabilidade de recuperação.
  • Descolamento exsudativo da retina: nessa fase o tratamento pode necessitar de cirurgia.
  • Descolamento total da retina e glaucoma: nesse estágio, para aliviar a dor forte é necessário fazer a enucleação (retirada do globo ocular).
  • Fase final da doença: nesta fase não é necessário tratamento agressivopois o paciente não sente dor e já está completamente cego do olho afetado.

Na doença de Coats o diagnóstico precoce é essencial, porém, isto tem se mostrado um grande desafio, pois os pacientes normalmente são crianças, e estas muitas vezes tem dificuldade de expressar seus sintomas, devido a isso o teste do olhinho e exames de rotina na infância são fundamentais e devem estar presentes na rotina dos profissionais da saúde.

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dr alexandre congresso

Dr. Alexandre participa do Congresso Anual de Retina promovido pela The Retina Society, em Boston

O Dr. Alexandre Grandinetti participou neste mês, em Boston, do Congresso Anual de retina promovido pela The Retina Society. Uma instituição com mais de 50 anos de existência, que promove o debate cientifico sobre as doenças e tratamentos da retina. A instituição é uma das mais importantes e reconhecidas dentro da oftalmologia. Seu fundador, o Dr. Charles L. Schepens, é considerado o pai da cirurgia moderna da retina, o qual implantou diversos avanços que ajudaram a salvar a visão de milhões de pessoas pelo Mundo.

O evento tem um conteúdo cientifico profundo com a discussão de casos clínicos, divulgação de resultados de pesquisas acadêmicas e cientificas, bem como a apresentação de novas técnicas cirúrgicas e procedimentos inovadores para tratar as doenças da retina.

dr alexandre congresso

Na foto estou ao lado de duas pessoas muito importantes na minha carreira, a Dra. Carol Shields é uma médica e pesquisadora sendo autora de 12 livros didáticos, 1400 artigos científicos publicados, 700 palestras realizadas e 5 prêmios internacionais. Um deles é o premio Donders concedido pela Sociedade de Oftalmologia do leste europeu, sendo a primeira mulher a receber este premio. Seus estudos se tornaram referencia sobretudo no campo da oncologia oftalmológica e estudos sobre a retina.

Seu marido o Dr. Jerry Shields é um também um grande escritor e pesquisador sobre doenças e tratamentos da retina, com vários livros e artigos publicados. Recebeu em 2014 o premio mais importante concedido pela Academia Americana de Oftalmologia.

Esses dois médicos tem uma grande relevância no cenário acadêmico e cientifico da oftalmologia, seus estudos e trabalho tem ajudado milhares de médicos por todo o Mundo e estar aprendendo diretamente com eles é uma grande honra, explica o Dr. Alexandre Grandinetti.

cirurgia refrativa e catarata

Terapia Fotodinânica com PDT para tratamento de doenças de Retina – Exclusividade no Paraná

O Hospital de Olhos do Paraná (HOP) possui o único equipamento de laser do tipo  PDT presente no estado. O PDT é utilizado para realização de terapia fotodinâmica, que auxilia no tratamento de doenças como a corioretinopatia serosa central e outros problemas relacionados a retina.

Foto do equipamento de PDT Terapia Fotodinamica (Photodynamic Therapy)

Dr. Alexandre Grandinetti, especialista em doenças de retina, realiza atendimentos em seu consultório anexado ao Hospital de Olhos do Paraná.

No consultório do Dr. Alexandre também são realizados diagnósticos e tratamentos de outras doenças como:

  • Degeneração Macular de Retina (DMRI)
  • Retinopatia Diabética
  • Catarata
  • Buraco Macular
  • Descolamento de Retina
  • Membrana Epirretiniana
  • Moscas Volantes
  • Entre outros.

O agendamento de consultas pode ser feito através do telefone: (41) 3310-4284

retina curitiba

Tratamento de Corioretinopatia Serosa Central em Curitiba

A corioretinopatia serosa central (CSC) é uma doença de retina que está entre as dez alterações mais comuns no segmento posterior do olho. Se caracteriza pela diminuição visual, causando distorções visuais, presença de mancha escura na região central da visão e borramento.

A doença acomete principalmente os homens (85% dos casos) com faixa etária entre 25 a 50 anos.Entretanto, também pode atingir mulheres em idade avançada. A incidência na população mundial é de 1/10000, ou seja, um em cada dez mil habitantes é afetado pela CSC. Também foi observado que a incidência do problema é mais comum em pessoas com descendência hispânica e asiática.

A diminuição visual causada pela CSC ocorre devido a uma alteração na permeabilidade dos vasos sanguíneos da retina. Esta fragilidade em alguns casos gera o descolamento de retina, que provoca o vazamento de líquidos dos vasos sanguíneos. Uma vez que ocorra o descolamento, a retina deixa de receber importantes nutrientes de outras camadas. Desta forma, os fotorreceptores (células responsáveis pela visão) se degeneram, causando perda visual e de contraste.

A origem do problema ainda não é conhecida. Estudos indicam relação principal com o uso de medicamentos corticosteroides. Outros fatores que favorecem o desenvolvimento da doença são os altos níveis de ansiedade, stress emocional, gravidez, apneia obstrutiva do sono e infecção pela Helicobacter Pylori (bactéria presente em cerca de 50% da população mundial, causadora de gastrite e úlcera péptica, também conhecida como H. Pylori). Em 40% dos casos de CSC os dois olhos são acometidos.

Diagnóstico

Dr. Alexandre Grandinetti explica que o diagnóstico de CSC é feito através da dilatação das pupilas para realização de exame do fundo do olho. O diagnóstico é confirmado por angiografia com fluoresceínica sódica. A angiografia com indocianina verde também pode ser solicitada para identificação de áreas de hiperpermeabilidade. Outro exame que costuma ser utilizado para acompanhamento da doença é a tomografia de coerência óptica.

Tratamento da Corioretinopatia Serosa Central

Em cerca de 90% dos casos de CSC a resolução ocorre de maneira espontânea. Nestes casos, é necessário acompanhamento de um oftalmologista especialista em retina por, pelo menos, três meses. Dr. Alexandre Grandinetti explica que nos demais casos, o tratamento é essencial para evitar complicações graves que podem comprometer a visão.

Os procedimentos utilizados para o tratamento são:

  • Fotocoagulação a laser;
  • Aplicação do laser amarelo micropulsado (ELLEX);
  • PDT, que visa induzir o remodelamento da coroide e diminuir o extravasamento dos fluidos para a retina.

A fotocoagulação a laser consiste em aplicar feixes de laser na região afetada para que ocorra a micro cauterização, reestabelecendo a fixação da estrutura.

A terapia fotodinâmica (PDT)utiliza um medicamento chamado verteporfirina, que é ativado por laser. O PDT visa diminuir a permeabilidade dos vasos e consequente melhora da visão.

O laser amarelo micropulsado baseia-se em estímulo térmico. Este laser não causa dor e é de rápida aplicação. Outra vantagem é que o laser, diferente de outras técnicas, não eleva a temperatura da retina, evitando a morte de células presentes na região.Além disso, com a aplicação, as chances de atrofia retiniana são menores e o retratamento pode ser realizado com mais segurança. O laser amarelo também não produz cicatrizes, permitindo que o laser possa ser aplicado em toda a retina e região central macular.

Tratamento de Corioretinopatia Serosa Central em Curitiba

Dr. Alexandre Grandinetti realizou mais de quatro mil cirurgias de retina e catarata nos últimos anos. Dr. Alexandre contribui ativamente no ensino da Oftalmologia aos Médicos Residentes do Hospital de Clínicas da UFPR e do Hospital de Olhos do Paraná.

Para o agendamento de consultas, entre em contato conosco.

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Endereço: Rua Coronel Dulcídio, 199 – Batel – Curitiba PR